Sfaturi pentru recoltarea corecta a testelor de laborator

De ce sunt necesare analizele medicale?

Ni se recomanda sa facem analize medicale atat pentru a preveni afectiunile, cat si pentru a le diagnostica si trata pe cele care deja exista.

Analizele medicale ne ajuta sa monitorizam starea de sanatate si sa identificam problemele inainte ca acestea sa se agraveze.

Ne ajuta sa evaluam eficacitatea tratamentelor si sa monitorizam evolutia bolilor;  ne ajuta la diagnosticare si la alegerea tratamentului.

Ne ajuta la monitorizarea evolutiei bolii.

Medicul de familie sau medicul specialist,va pot recomanda efectuarea analizelor medicale.

Nu uitati sa va programati pentru analize medicale!

Cum se recolteaza analizele medicale?

• Se recolteaza dimineata - exista variatii diurne importante ale multor analiti; sunt situatii speciale solicitate de medicul care va indica analiza cand proba de sange se recolteaza la o anumita ora.

• Se recolteaza pe nemancate (inainte de ingestia oricarui aliment solid sau lichid, altul decat apa plata sau de la robinet. Repaus alimentar de 12 ore. O cantitate cat de mica de aliment, suc sau cafea, poate duce la modificari importante pentru marea majoritate a analitilor. Cu o seara inainte, ultima masa nu trebuie sa depaseasca ora 18:00 si este bine sa fie cat mai usoara.
• Pana la recoltare, trebuie sa bei apa plata sau de la robinet in cantitate libera. Nerespectarea acestei conditii poate duce la modificarea“claritatii”serului / plasmei sau a concentratiei unor analiti, dand foarte mari erori la rezultate.
• Nu se recolteaza dupa efort fizic - duce la cresterea concentratiei de celule sangvine si a enzimelor musculare.
• Nu se recolteaza dupa o noapte nedormita.
• Evitati stresul, alimentele grase, dulciurile concentrate si alcoolul.

Sfaturi pentru recoltarea corecta a testelor de laborator

Este important sa stii ce pasi trebuie sa urmezi in functie de tipul de analiza pe care o vei efectua.

Proba de urina - examenul sumar de urina (biochimie si sediment)

• se recolteaza numai in recipiente de unica folosinta.
• esantionul de urina se preleveaza dimineata.
• in prealabil este necesara curatarea mainilor si a organelor genitale externe prin spalarea cu apa si sapun.
• urina se colecteaza direct in recipientul de unica folosinta.

Sediment urinar (proba Addis Hamburger) - prezenta leucocitelor si a hematiilor in urina

• se recolteaza intr-un recipient curat, bine spalat si uscat.
• dimineata, pacientul isi goleste vezica urinara la toaleta dupa care se va ingera 250 ml apa plata.
• se recolteaza urina timp de 3 ore, in  recipientul pe care il va aduce la laborator.
• se recomanda repaus total in timpul efectuarii acestui test.

Urocultura

• se recolteaza dimineata direct in recipientul de unica folosinta, steril.
• primele picaturi de urina se elibereaza direct in toaleta dupa care se colecteaza 10- 20 ml de urina in recipient.
• se recomanda ca recoltarea urinei pentru urocultura sa se efectueze inainte de inceperea unui tratamentul cu antibiotic. Daca recoltarea se realizeaza sub tratamentul cu antibiotic trebuie precizat antibioticul.

Urina / 24 de ore

Pentru urina de 24 de ore:

• se recolteaza in recipiente curate, bine spalate si uscate.
• in prima zi, la trezire, pacientul urineaza la toaleta,  noteaza ora.
• in continuare, timp de 24 de ore( pe parcursul intregii zile si nopti pana la a doua zi la aceeasi ora) va colecta urina in recipient
• in tot acest timp se recomanda evitarea efortului fizic, consumul de diuretice, expunerea la temperaturi ridicate
• se recomanda ingerarea a cel putin 2 L de lichide , se va evita consumul exagerat de lichide
• recipientul in care se recolteaza urina se tine la rece 2- 8° Celsius, maxim 24 de ore,  intr- un loc intunecos sau se pastreaza la temperatura camerei( 18- 25° C) si va fi dus la laborator in cel mult 2 ore.

Materii fecale

Examenul coproparazitologic. Pentru examenul coproparazitologic se recolteaza fragmente de materii fecale cu aspect deosebit (cu mucozitati, striuri de sange, parti mai moi etc), cat se poate lua cu lingurita recoltorului (se utilizeaza coprorecoltoare fara mediu si cu lingurita atasata de capac). Daca nu se poate aduce proba laborator imediat, se pastreaza bine inchisa, la rece, maxim 24 de ore. Deoarece  unii paraziti nu elimina chisti sau larve in mod continuu este bine ca examinarea sa se repete de trei ori la interval de 4-5 zile.

Coprocultura

Pentru coprocultura se utilizeaza coprocultare cu mediu de transport, procurate de la laborator sau din comert; in cazul procurarii din comert trebuie verificat termenul de valabilitate

Recoltarea se efectueaza obligatoriu inaintea inceperii unui tratament cu antibiotic.

In cazul in care cultura este pentru controlul eficientei terapiei cu antibiotic, se respecta un interval de 7 zile de la ultima doza de antibiotic

Proba de digestie

Pentru proba de digestie sa respecte indicatiile legate de regimul alimentar furnizate de medicul care prescrie analize, se recolteaza in coprorecoltor fara mediu.

Determinarea antigenului

Pentru determinarea antigenului Giardia, Helicobacter Pylori, rotavirus - adenovirus, antigen campylobacter, norovirus, Clostridium difficile toxina A/B, verotoxin EHEC se recolteaza proba in coprorecultoare fara mediu.

Proba se aduce in laborator in aceeasi zi. Daca acest lucru nu este posibil, se pastreaza maxim 24 de ore la 2-8° Celsius

Hemoragii oculte

Pentru determinarea hemoragiilor oculte se recolteaza materii fecale in coprorecoltor fara mediu. Proba se pastreaza maxim 24 de ore la 2-8° Celsius

Daca se lucreaza analiza prin metoda imunologica, nu sunt necesare restrictii alimentare sau medicamentoase pentru a evita interferentele. Se recomanda oprirea cu 48 de ore inainte, a ingestiei de alcool, de aspirina, de antiinflamatorii nesteroidiene pentru a evita sangerari cauzate de consumul acestora.

In cazul in care metoda utilizata nu este imunologica, rezultatele analizelor pot fi modificate. Medicamente sau suplimente alimentare care contin fier sau vitamina C pot modifica rezultatele analizei; de asemenea se intrerupe cu 48 de ore ingestia de carne rosie, hrean, broccoli, conopida, ficat, ridichi, banana.

Recoltarea amprentei anale

Pentru recoltarea amprentei anale in vederea evidentierii oualor de Enterobius vermicularis (oxiuri), recoltarea se face obligatoriu dimineata, imediat la trezire, inainte de defecare sau toaleta perianala.

Mod de recoltare: la capatul unei baghete de sticla se ataseaza o banda de scotch cu partea adeziva (lipicioasa) la exterior. Se introduce capatul pregatit in anus circa 2 mm si se roteste usor. Dupa recoltare, banda adeziva se lipeste pe o lama de microscop curate (cu partea adeziva lipita de suprafata lamei). Se evita formarea de bule de aer la lipirea scotchului de lama.

Scotchul cu care se recolteaza amprenta trebuie sa fie transparent. Proba se aduce la laborator in aceeasi zi.

Exudatul faringian, nazal, otic, conjunctival

Exudatul faringian

Recoltarea se face dimineata, inainte de ingestia oricarui aliment solid sau lichid si inainte de a se efectua igiena gurii

Daca acest lucru nu se poate realiza, exudatul faringian se poate recolta dupa minim 2 ore de la ingestia de alimente sau efectuarea igienei bucale. Este exclus fumatul sau consumul de guma de mestecat.

Recoltarea se face inainte de inceperea unui tratament antibiotic sau local; in cazul in care cultura este pentru controlul eficientei terapeutice antibiotice, se respecta un interval de 7 zile de la ultima doza de antibiotic.

Secretii genitale

Secretia vaginala se recolteaza dupa minim 48 de ore de la ultimul contact sexual, lavaj intravaginal sau tratament local intravaginal.

Pentru cultura, recoltarea se efectueaza obligatoriu inainte de inceperea unui tratament antibiotic; in cazul in care cultura este pentru controlul eficientei terapiei antiobiotice, se respecta un interval de 7 zile de la ultima doza de antibiotic.

Proba se pastreaza in mediu de transport Amies.

Este   recomandat ca proba recoltata sa se aduca imediat la laborator; daca acest lucru nu este posibil, poate fi pastrat 24 de ore la temperatura camerei

Secretia uretrala

Se recolteaza:

• dupa minimum 24 de ore de la ultimul contact sexual.
• inainte de mictiune sau la minim doua ore dupa ultima mictiune.

Se efectueaza recoltarea inainte de inceperea unui tratament antibiotic

In cazul in care cultura este pentru controlul terapiei antibiotic, se respecta un interval de 7 zile de la ultima doza de antibiotic

Proba se pastreaza in mediu de transport Amies.

Este recomandat ca proba recoltata sa se aduca imediat la laborator. Daca acest lucru nu este posibil, trebuie sa fie pastrata 24 de ore la temperatura camerei.