Ecografii
Ecografia este o tehnica medicala prin care se pot vizualiza diferite structuri anatomice folosind ultrasunetele. In prezent, este principala metoda de screening in medicina, fiind nedureroasa, neiradianta si non invaziva.
Avantajele ecografiei:
- nu prezinta nici un efect advers asupra structurilor investigate.
- este usor accesibila.
- poate oferi imagini asupra majoritatii structurilor anatomice, cu limitari la nivelul plamanului, osului si creierului.
- viteza de obtinere a diagnosticului.
- lipsa totala de nocivitate.
- posibilitatea nelimitata de repetare a screeningului.
- obtinerea planurilor multiple si diferite in examinarea aceluiasi organ.
- costuri reduse de intretinere si utilizare.
- acest serviciu medical poate fi utilizat pentru a depista un numar foarte mare de afectiuni si probleme de sanatate. Astfel se poate realiza ecografia mamara, abdominala, Doppler vascular, ecocardiografie (ecografie cardiac), ecografie sarcina, ecografie de prostata sau de tract urinar, pelvina si ginecologica, ecografii de sold la bebelusi care poate depista sau infirma prezenta anumitor afectiuni precum displazia de sold.
- nu necesita o pregatire special, cum ar fi sedarea.
- poate fi repetata de cate ori este nevoie (nu foloseste radiatii) si poate fi folosita la orice grupe de pacienti (gravide, copii etc).
- in afara modificarilor structurale,ecografia poate depista si modificari in functionalitatea unor organe, fiind foarte utila in studiul tubului digestive, cel al inimii, al activitatii musculare etc.
Este necesara o pregatire pentru efectuarea ecografiei?
Pentru a beneficia de o imagine cat mai buna, anumite tipuri de ecografii au nevoie de o pregatire inaintea efectuarii.
- De exemplu, pentru ecografia abdominala este indicat un repaus alimentar de 4-6 ore, precum si consumarea de lichide cu o ora inainte de efectuarea pentru a se vizualiza vezica urinara si structurile invecinate.
- Examinarea urologica presupune un consum de lichide care variaza in functie de capacitatea vezicii si de ritmul mictiunilor, in general, aproximativ 300 ml.
- Examenul transrectal impune restrictie alimentara in ziua ecografiei, dar si efectuarea de mici clisme sau administrarea de Fortrans.
- Pentru ecografii ce folosesc sonde pentru vizualizarea straturilor superficiale nu este necesara o pregatire speciala.
- Pentru examinarile ginecologice (sani, uter, ovare), perioada de examinare este in functie de patologia/simptomatologia existent, fie in prima fie in ultima decada a ciclului si necesita o ingestie de lichide de 200-300 ml cu 30 de minute inaintea examinarii.
Timpul alocat fiecarui tip de ecografie difera in functie de organul examinat, de cel care conduce investigatia, precum si de pacient atat din punct de vedere al constitutiei cat si punct de vedere al modificarilor descoperite. In general, timpul stabilit este de 30 de minute pentru o examinare.
Care este diferenta intre ecografiile 2D 3D si 4D?
Indiferent de tipul de ecograf si de dotarea tehnica a acestuia, majoritatea examinarilor se fac in modul 2D, adica vizualizarea de sectiuni efectuate la diferite niveluri.
Ecografia 3D presupune miscarea automata a interiorului sondei, urmata de reconstructia imaginii in mod static.
Ecografia 4D permite vizualizarea imaginii in trei dimensiuni -3D, dar in timpul real, timpul fiind a patra dimensiune. Aceste tipuri de ecografii au o utilizare limitata, fiind utile, in special, in sarcina avand un rol important in reconstructia faciala si in depistarea unor malformatii.
Ecografia reprezinta principala metoda de investigatie imagistica in evaluarea anatomiei fetale si a dezvoltarii normale sau anormale a fatului si singura metoda eficace de screening prenatal.
In ecografia obstetricala se pot folosi abordul transabdominal sau transvaginal.
Ecografia transabdominala este cea mai des folosita in practica, iar cea transvaginala ofera o rezolutie superioara fata de cea transabdominala, furnizand imagini de calitate mai buna, in special, la persoanele cu indice de masa corporala crescut; este indicata in special in diagnosticul precoce de prim trimestru al malformatiilor
Ecografia 4D permite vizualizarea miscarilor fetale in timp real. Se pot vizualiza miscarile fetei sau miscarile trunchiului si ale membrelor, ajutand la intelegerea dezvoltarii fatului, evidentiaza diverse anomalii fetale de pozitie sau de miscare. Indiferent de varsta sarcinii posibilitatea examinarii in 3D si 4D reprezinta un beneficiu.
Cand se poate face ecografia in sarcina?
Ecografia se poate efectua fie in perioada embrionara pana la 10 saptamani de sarcina prin examinare endovaginala. Se poate confirma sarcina, pozitia acesteia intra/ extrauterina si viabilitatea demonstrata prin tonusul si a batailor cardiace, de obicei in jurul a 5 saptamani de gestatie.
Ecografiile se pot efectua si in perioada fetala, de la 10 saptamani in sus. Se efectueaza transabdominal si are ca principal scop depistarea malformatiilor.
In perioada sarcinii se fac cel putin 2 examinari ecografice:
- prima in primul trimestru intre 11 si 14 saptamani de gestatie.
- a doua in al doilea trimestru de sarcina intre 18 si 23 saptamani de gestatie.
- se recomanda si a treia examinare intre 28 si 33 de saptamani.
Exista si sarcini care prezinta risc, fie din punct de vedere al fatului, fie din punct de vedere al mamei si care necesita numar mai mare de examinari ecografice in functie de indicatiile medicului curant. Acestea pot fi efectuate ori de cate ori este nevoie.
Tipuri de ecografii:
- ecografia abdominala
- ecografia pelvina
- ecografia cardiaca
- ecografia mamara
- ecografia de sarcina
- ecografia testiculara
- ecografia de parti moi
- ecografoa tiroidiana
- ecografia transvaginala
- ecografia Doppler
Medic primar medicina interna
Medic primar gastroenterologie
Competenta ecografie
